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病历
作者：佚名 来源于：学习力教育中心
畜禽患病经过的记录。主要记载病史：现症的临床检查，实验室及其他特殊检查的全部结果;诊断;治疗措施及处方;病程经过及转归;简要结论。病历既是医疗机构的法定文件，又是原始的科学资料。
病历的格式 内容主要包括：①畜禽的种属、品种、名称或号码、畜龄、性别、特征及畜主的姓名、住址。②主诉及问诊资料。病史经过、饲养管理状况、环境条件、生产性能等。③临床检查所见。一般按整体及各器官系统，或依躯体各部位有次序地记述所有症状及病理变化。实验室检验及特殊检查结果可以附表列入。住院病例应附体温曲线表。④诊断病名。⑤治疗措施及处方，饲养、护理及注意事项。⑥ ......
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